Cáncer de piel: tipos, detección y tratamiento

El cáncer de piel es uno de los tumores más extendidos en las sociedades occidentales, siendo el 5ª más habitual entre los hombres y el 6ª entre las mujeres. Conocer los distintos tipos de cáncer de piel, cómo se manifiestan y qué medidas debemos tomar para prevenirlos es fundamental. Nos dan más detalles las Dras. Maite López y Salud García, del servicio de Cirugía de Asuncion Klinika, que el próximo jueves 16 de junio a partir de las 18h ofrecerán una charla sobre esta patología en el Tinglado tolosarra.

No. También están los epiteliales, que son mucho menos agresivos y suelen tener un buen pronóstico. Aunque tanto los cánceres de piel epiteliales como el melanoma suelen estar causados por la exposición solar, difieren en su evolución, riesgo e incluso aspecto. Los cánceres epiteliales están claramente relacionados con el daño solar acumulado. En el caso del melanoma, influye el daño solar acumulado, pero especialmente la exposición aguda. Una quemadura solar grave no causa un melanoma inmediato, pero sí aumenta muchísimo las posibilidades de contraer uno más adelante. El melanoma puede tener detrás, además, otras causas como el componente genético.

Los epiteliomas son lesiones rojizas, costrosas, numulares, con cierta sequedad. Pueden parecer heridas, la diferencia es que no se curan. Los melanomas, por su parte, son lesiones más definidas, pigmentadas, que normalmente se diferencian claramente por su tonalidad. Además, mientras los epiteliales suelen aparecer en zonas expuestas al sol, el melanoma puede aparecer en cualquier zona corporal. De hecho, típicamente aparecen más en lugares que no reciben habitualmente radiación solar. Por ejemplo, hay un tipo de melanoma, especialmente agresivo, que suele aparecer en las zonas distales de los dedos, la planta de los pies o debajo de las uñas.

En el caso de los epiteliomas, si se detecta precozmente suele ser suficiente con la cirugía y noes necesario optar por quimioterapia o radioterapia. En los casos más benignos se puede optar por un tratamiento de electrocoagulación. Esto es, quemar la lesión en vez de extirparlo. Con el melanoma sí es necesario ser muy agresivos, ya que se trata de uno de los cánceres más mortales que existe. De hecho, es más mortal que el de colon. Después de identificar en qué nivel de agresividad se encuentra y la afectación que tienen los ganglios linfáticos, se establece si es suficiente la cirugía, o hay que complementar con tratamientos como la quimioterapia o los agentes biológicos. En cualquier caso, cuando un melanoma se encuentra en estado avanzado, el pronóstico de supervivencia disminuye bastante.

Es muy importante que nos revisemos la piel con asiduidad, vigilando la aparición de signos de alarma, que pueden detectarse siguiendo la regla ABCDE. La A es la asimetría; si divides la lesión por la mitad, que haya diferencias entre una parte y otra. La B son bordes; que sean irregulares y mal definidos. La C es el color; si se observan diferentes colores dentro de una mismo nevus (lunar) o lesión. La D es diámetro; los nevus que superen los 5 mm de diámetro tienen más riesgo de poder malignizarse. Y la E es la evolución. Cualquier cambio en un nevus debe ser analizado.

Sí. Podemos disminuir el factor de protección en función de la época del año, pero siempre hay radiación solar, incluso cuando está nublado, por lo que nos tenemos que cuidar durante todo el año.

La radiación solar puede afectar a todo tipo de piel, por eso es importante que todos nos protejamos, incluyendo las personas con piel oscura incluso de raza negra.