Las políticas de recursos humanos en las administraciones públicas no responden a las necesidades actuales del sistema sanitario. Ésta no es una opinión personal pues existe un amplio consenso en todo el arco parlamentario que se ha puesto de manifiesto en distintas comisiones del periodo democrático constituidas al efecto. Todos coincidieron y coinciden en el diagnóstico: la política de Recursos Humanos seguida desde las administraciones sanitarias -nacional y autonómicas- no motiva a los profesionales sanitarios. En 2003 se publicaron una serie de leyes que hicieron mención al desarrollo de una Carrera Profesional que reconociera los méritos y el esfuerzo personal de los profesionales sanitarios. Me estoy refiriendo a la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud (Ley 16/2003), la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (Ley 44/2003) y la Ley del Estatuto Marco (Ley 55/2003).
La Carrera Profesional también denominada desarrollo profesional es el derecho de los profesionales a progresar, de forma individualizada, como reconocimiento a su desarrollo y méritos profesionales respecto a conocimientos, experiencia en las tareas asistenciales, investigación y cumplimiento de los objetivos de la organización en la cual prestan sus servicios.
Por ello, los objetivos de la Carrera Profesional de Enfermería son promover una actitud individual permanente hacia el crecimiento profesional de las enfermeras que permita mejorar sus propias competencias, así como la eficacia, eficiencia y calidad del servicio, todo ello con la finalidad de mejorar la atención del paciente. Supone además remunerar la aportación diferenciada de cada profesional en función de su desarrollo y nivel (la Carrera establece cuatro niveles diferenciados), y proporciona a los pacientes un elemento de prestigio, crédito y responsabilidad profesional, respecto a la enfermera que le atiende.
De forma desigual, la Carrera Profesional se está implantando en las distintas Comunidades autónomas y, en el caso de la Vasca, ya ha iniciado su andadura con los profesionales médicos desde junio de 2006 (con retroactividad desde 2005) y, en el caso de la enfermería, se está trabajando en un borrador que, según parece, pronto se publicará en el B.O.P.V.
La mejora de la atención sanitaria implica necesariamente la corresponsabilidad del profesional de enfermería y, para ello, la Carrera Profesional de este colectivo es un reto que se debe hacer realidad para disponer de una herramienta de promoción, desarrollo e incentivación profesional. Estamos, por tanto, a punto de aprovechar o echar por tierra una oportunidad única de construir entre todos los interesados y de forma consensuada -como recomendaron la comisiones anteriormente citadas-, un modelo de Carrera Profesional con el que, sin duda, saldrán ganando los profesionales, pero sobre todo, los ciudadanos, así como el modelo sanitario establecido en el País Vasco.
Por ello y una vez estudiado el borrador presentado por Osakidetza a los profesionales enfermeros de Gipuzkoa, se nos presentan algunas dudas que considero oportuno mencionar, como representante de esta colectivo profesional:
Compartiendo el objetivo de implicar a los profesionales en el logro de los objetivos de Osakidetza, buscando la convergencia de intereses profesionales e institucionales que, sin duda, redundarán en unos mejores servicios sanitarios al ciudadano, se echa en falta una mayor implicación de los representantes de los profesionales sanitarios en la elaboración del borrador; así como en las futuras comisiones de evaluación que se crearán con su desarrollo.
Es por esto que, como presidenta del Colegio de Enfermería de Gipuzkoa, animo a quienes desde la Administración Vasca trabajan en la redacción final del citado Decreto, a que no pierdan la oportunidad de incorporar -como se ha hecho en otras comunidades autónomas e incluso en la nuestra con los médicos-, a las sociedades científicas y Colegios Profesionales en las distintas comisiones de evaluación. Es importantísimo que el Decreto nazca con el menor rechazo posible y, sin duda, el limar los puntos de desencuentro es un paso necesario en esta línea.
El modelo de Carrera Profesional para las enfermeras vascas propuesto por Osakidetza es, desde un punto de vista metodológico, un modelo aceptable, avanzado, con respecto a los de otras Comunidades autónomas, razón por la que consideramos importante remar en la misma dirección. Sin embargo, adolece de una serie de deficiencias que a nuestro criterio, deberían mejorarse. Además de la citada ausencia de representación de las sociedades científicas y de los Colegios Profesionales; es destacable que la remuneración propuesta para cada nivel está muy por debajo, no solo de la expectativa que tienen los profesionales, a la vista de la reconocida por Osakidetza a los profesionales del Grupo de Licenciados Sanitarios sino que, además, junto con la de Canarias (actualmente en revisión), es la peor retribuida de todo el Estado.
Muchas enfermeras del País Vasco se preguntan qué razones existen para que Osakidetza presente un proyecto de Carrera Profesional que, marcándose como objetivo motivar y reconocer a las enfermeras su labor profesional, vaya desde sus inicios a incrementar la dosis de descontento que se percibe en los profesionales sanitarios de la citada red.
Estamos a tiempo. No podemos perder la oportunidad de elaborar una Carrera Profesional necesaria para la enfermería, para Osakidetza y para la ciudadanía que motive de verdad a los profesionales que se esfuerzan. Una Carrera que debe ofrecer una justa correspondencia a una profesión que ha demostrado tener un alto nivel de profesionalidad -llegando a ser sus profesionales los más solicitados en países como Francia, Reino Unido e Italia-, al ser la profesión que se le exige las notas de corte más altas para entrar a la universidad y que en este momento está desencantada y buscando otras vías de salida; un hecho que sin duda está repercutiendo en el día a día, con la escasez de profesionales que se perciben en el mercado laboral actual.
Estamos a tiempo si existe predisposición positiva. El borrador de Carrera de Osakidetza tiene buenas bases sobre las que asentarse y la participación de los profesionales se hace imprescindible en los modelos mas modernos de gestión (así lo recomiendan todas las Comisiones Parlamentarias creadas para debatir la crisis de los sistemas sanitarios desde el establecimiento de la democracia en 1978). Es por esto que, desde este Colegio Profesional, queremos manifestar públicamente nuestra política de mano tendida y participación en un proyecto en el que ganamos todos, sobre todo la ciudadanía.
